病情描述:成年人长牙齿
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
成年人长牙齿通常指智齿(第三磨牙)萌出或恒牙列异常增生,常见于17~26岁人群,由遗传、颌骨发育不足等因素导致,多数为生理性,但需警惕阻生风险。
智齿是恒牙列最后萌出的磨牙,因人类颌骨退化,约30%人群先天缺失或阻生。常见症状包括牙龈肿痛、张口受限,若反复发炎需排查是否为「智齿冠周炎」(智齿周围牙龈组织的急性炎症)。
额外牙发生率约1%~4%,常表现为门牙间额外牙或磨牙区埋伏牙,可能导致牙列拥挤、咬合异常。需通过口腔CT检查明确位置,必要时手术拔除。
智齿阻生占比最高,因邻牙阻挡无法正常萌出,易引发龋齿、牙周炎。埋伏牙(如多生尖牙)可能压迫恒牙胚,需正畸科或口腔外科联合干预。
生理性萌出:若智齿完全萌出且无不适,保持口腔清洁即可,无需特殊处理。
病理性干预:反复发炎、龋坏或阻生牙需尽早就医,医生会根据X线片评估拔除必要性。
儿童与成人协同:家长应关注儿童乳牙替换期(6~12岁),若恒牙萌出异常(如双排牙),需及时就诊。
参考文献:
[1]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(12):1121-1128.
[2]《口腔医学》(第8版)人民卫生出版社,2020.
[3]世界卫生组织.WHO Oral Health Guidelines 2019[R].Geneva: WHO Press, 2019.