病情描述:胃癌需要吃什么药呢
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃癌治疗药物需根据病情分期、病理类型及患者耐受情况选择,包括化疗药、靶向药、免疫药及辅助用药,必须在医生指导下规范使用。
常用以氟尿嘧啶类(如卡培他滨)、铂类(如顺铂)、紫杉醇类(如紫杉醇)为主的联合方案,通过抑制癌细胞增殖发挥作用,可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等副作用,需配合止吐药(如昂丹司琼)和升白针使用。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,需配合化疗提升疗效;VEGF抑制剂(如阿帕替尼)适用于晚期胃癌,需监测血压和蛋白尿等不良反应。使用前需通过基因检测明确靶点,避免盲目用药。
PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)联合化疗适用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌,可显著延长生存期,但可能引发免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎),需定期复查免疫指标。
质子泵抑制剂(如奥美拉唑)缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸;
中成药(如香砂养胃丸)可改善脾胃虚弱症状,但严禁自行服用偏方或替代疗法。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-480.
[2]《中国晚期胃癌维持治疗专家共识》编写组.中国晚期胃癌维持治疗专家共识(2022版)[J].中华消化杂志,2022,42(8):529-535.
[3]国家卫生健康委员会.胃癌诊疗规范(2018年版)[Z].国卫办医发〔2018〕17号.