请问早泄怎么检查和治疗

早泄需通过病史采集、体格检查及标准化量表评估确诊，治疗采用心理疏导、行为训练结合药物干预，必要时手术治疗。

一、早泄的检查方法

• 病史采集：医生通过问诊了解性生活频率、持续时间、勃起质量及心理状态，排除前列腺炎等器质性疾病。

• 体格检查：重点检查外生殖器发育情况，触诊前列腺及睾丸，排除局部病变。

• 标准化量表：采用国际通用的IIEF-5（国际勃起功能指数）及PEP（早泄评估量表），量化评估症状严重程度。

二、早泄的治疗策略

• 行为干预：通过“停-动法”“挤压法”等技巧训练控制射精阈值，结合凯格尔运动增强盆底肌力量。

• 药物治疗：首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需遵医嘱服用；局部麻醉剂（如复方利多卡因凝胶）可降低龟头敏感度。严禁自行服用。

• 心理疏导：针对焦虑、压力等心理因素，采用认知行为疗法（CBT）改善性表现自信，伴侣共同参与治疗效果更佳。

三、注意事项

• 治疗需个体化，建议夫妻共同参与性健康门诊，避免因误解加重心理负担。

• 合并慢性前列腺炎、甲状腺疾病等需优先治疗原发病。

• 改善生活方式：规律作息、适度运动、减少酒精摄入，有助于提升性能力。

参考文献:

[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(11):981-986.

[2]吴勉华,王新华.中医男科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-112.

[3]世界卫生组织.性功能障碍防治指南[R].2018:45-52.