病情描述:男性梅毒症状表现
副主任医师 北京协和医院
男性梅毒症状表现因感染阶段不同而变化,早期以硬下疳、淋巴结肿大为主,中期可出现皮肤黏膜损害,晚期可能累及内脏器官。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播或血液传播。
感染后2~4周左右,生殖器或接触部位出现无痛性溃疡(硬下疳),圆形或椭圆形,直径1~2cm,边缘硬如软骨,表面清洁或有少量分泌物,伴局部淋巴结无痛性肿大(单侧或双侧),持续3~8周可自行消退。
硬下疳消退后6~8周进入二期,梅毒螺旋体扩散至全身,出现皮疹(手掌、足底多见,铜红色斑丘疹,无瘙痒)、扁平湿疣(肛周或生殖器潮湿部位扁平隆起斑块)、口腔黏膜斑等,还可能伴发热、乏力、关节痛等全身症状。
感染数年后未治疗可累及心脏、血管、中枢神经系统,表现为主动脉炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等,皮肤黏膜出现结节性梅毒疹或树胶肿(破坏性溃疡),可能导致器官功能衰竭。
部分感染者无明显症状,仅梅毒血清学试验阳性,称为潜伏梅毒,可持续数年至数十年,仍有传染性或发展为晚期梅毒。
梅毒早期症状易被忽视,建议有高危行为者及时就医筛查,早诊断早治疗可避免严重并发症。严禁自行服用任何药物,必须在正规医疗机构确诊后规范治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-6.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社,2018:105-112.