牙痛属于什么科

牙痛通常需根据病因挂口腔科（含牙体牙髓科、牙周科、口腔外科等亚专科），儿童可挂儿童口腔科，若伴随面部肿胀、发热等全身症状，可能需挂急诊科。

一、口腔科细分科室分类

• 牙体牙髓科：适用于龋齿（俗称虫牙）、牙髓炎（牙神经痛）、根尖周炎等，表现为冷热刺激痛、咬合痛或夜间自发痛。

• 牙周科：针对牙龈炎、牙周炎，症状为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动，多因牙菌斑堆积引发。

• 口腔外科：处理智齿冠周炎（智齿周围牙龈发炎）、阻生智齿拔除、口腔颌面部小肿物等，常伴随张口受限或面部肿胀。

• 儿童口腔科：专门服务3~12岁儿童，治疗乳牙龋病、乳牙外伤、早期错颌畸形干预等，儿童需避免成人诊室的恐惧感。

二、特殊情况转诊建议

• 若牙痛伴随高热、面部肿胀、张口困难，可能提示间隙感染，需立即挂急诊科或口腔颌面外科。

• 若牙痛由心脏疾病（如心绞痛）放射至牙齿引起，可能伴随胸闷、心悸，需转诊心内科排查。

• 中医角度认为牙痛与胃火上炎、肾虚火旺等有关，可辅助口腔科治疗，但需严禁自行服用清热类中成药，必须面诊中医师辨证。

牙痛的科室选择取决于病因，建议先到口腔科初诊，明确是否需进一步专科治疗。日常需保持口腔卫生，减少甜食摄入，儿童应定期涂氟防龋。

参考文献：

[1]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021年，第1版：34-36.

[2]国家卫健委《中国居民口腔健康指南》，2020年，第1版：12-15.

[3]《口腔科学》(第八版)，人民卫生出版社，2013年，第8版：78-82.