病情描述:宝宝牙齿坏了,该怎么办?
副主任医师 北京协和医院
宝宝牙齿坏了需及时就医,根据龋坏程度采取涂氟、补牙或根管治疗,同时加强口腔清洁与饮食管理,定期检查预防恶化。
宝宝牙齿损坏多为龋齿(俗称虫牙),需由牙医检查判断龋坏深度。浅龋仅破坏牙釉质,可通过涂氟或补牙(用树脂材料填充)修复;中龋波及牙本质,需清除腐质后补牙;深龋接近牙髓(牙神经)时,可能需根管治疗(清除感染牙髓后填充)。严禁自行用药或拖延治疗,以免龋坏进展为牙髓炎或根尖周炎。
口腔清洁:从乳牙萌出开始,每次喂奶后用湿纱布擦拭牙龈,3岁后教孩子早晚刷牙,使用含氟儿童牙膏(米粒大小),家长辅助刷牙至6岁。
饮食管理:减少高糖零食(如糖果、蛋糕)和饮料摄入,避免睡前喝奶或吃辅食后立即入睡。夜间可用清水清洁口腔,防止食物残渣滞留。
定期检查:建议儿童每6个月做一次口腔检查,发现牙齿敏感、变色或咬合异常时及时就诊。
若牙齿因外伤脱落(如磕碰导致乳牙全脱位),需立即用生理盐水冲洗牙齿(勿触碰牙根),尽快(30分钟内)到医院尝试再植;若脱落超过2小时,可将牙齿浸泡在牛奶或唾液中保存。脱落乳牙若影响恒牙萌出,需由牙医评估是否拔除。
参考文献:
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(6):543-548.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国健康教育,2019,35(10):921-924.