拔了智齿牙痛怎么办？

拔了智齿后牙痛可通过冷敷缓解、药物止痛、局部护理及饮食调整等方法处理，若疼痛持续超3天或加重需及时就医。

一、冷敷止痛与伤口护理

• 冷敷消肿：术后48小时内用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻肿胀和疼痛[1]。

• 清洁口腔：用温盐水（一杯温水加半茶匙盐）轻轻漱口，每日3~4次，避免刺激拔牙窝血凝块，饭后及时清洁口腔。

二、药物缓解疼痛

• 非甾体抗炎药：如布洛芬（严禁自行服用，必须面诊辨证），可按说明书短期使用，缓解轻中度疼痛；对乙酰氨基酚（扑热息痛）也可选用，但需注意肝肾功能情况。

• 避免用患侧咀嚼：术后2~3天尽量用健侧进食，避免食物残渣进入创口，影响愈合。

三、饮食与生活管理

• 温凉流质饮食：术后1~2天以粥、牛奶、汤等温凉食物为主，避免过热、过硬食物刺激伤口；第3天可逐渐过渡到软食。

• 充足休息：保证7~8小时睡眠，避免剧烈运动，减少伤口出血风险，促进组织修复。

四、异常情况处理

若出现疼痛持续加重（超过3天）、伤口流脓、发热（体温＞38℃）等症状，可能提示感染或干槽症，需立即联系口腔医生检查[2]。医生可能通过局部清创、冲洗或药物治疗控制感染，切勿自行服用抗生素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治专家共识(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：589-593.

[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：105-108.