病情描述:生殖器疱疹都是什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
生殖器疱疹主要表现为生殖器部位反复发作的簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,部分患者有发热、头痛等全身症状。
首次感染HSV病毒(单纯疱疹病毒),潜伏期约3~14天,发病时生殖器或肛周出现红斑基础上的簇集性小水疱,直径2~4mm,1~2周内破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒或灼热感,可伴局部淋巴结肿大、发热、头痛、乏力等全身症状。病程约2~4周,溃疡结痂愈合后遗留暂时性色素沉着,易复发。
首次发作后1~6个月内复发,症状较原发性轻,水疱数量少、范围局限,病程约7~10天,全身症状少见。典型表现为同一部位反复发作的簇集性小水疱,常伴刺痛、瘙痒或灼热感,易在月经、劳累、感冒等免疫力下降时诱发。长期反复发作可能导致心理压力或焦虑,需规范治疗。
男性多见于包皮、龟头、冠状沟,女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈,同性恋者可累及肛周、直肠。免疫功能低下者(如HIV感染者)可出现播散性感染,表现为高热、头痛、脑膜炎、肝炎等全身症状,需紧急就医。
孕妇患生殖器疱疹可能经产道传播给新生儿,表现为发热、拒乳、嗜睡、呼吸困难等,严重者可发生脑炎、败血症,死亡率较高。孕期感染需及时干预,降低新生儿风险。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):893-896.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:456-459.