病情描述:牙根坏了怎么治
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
牙根坏了需根据损坏程度选择治疗方式,轻度可通过补牙修复,严重时需根管治疗或拔牙后种植/修复,儿童乳牙需结合换牙周期处理。
若牙根仅表面龋坏(牙釉质或浅层牙本质受损),可通过复合树脂充填或玻璃离子体水门汀修复,清除腐坏组织后用材料填充牙洞,恢复牙齿外形和功能。治疗后需注意口腔卫生,避免咬硬物,防止修复体脱落。
当牙根内部感染(牙髓坏死)时,需进行根管治疗:清除感染牙髓组织,消毒根管后填充生物相容性材料,最后做牙冠保护。儿童乳牙若牙髓感染,可根据换牙时间选择间接盖髓术或根尖诱导成形术,保留恒牙胚。
若牙根折断无法保留,需拔除后修复:短期可做活动义齿,长期建议种植牙或固定桥修复。儿童乳牙拔除后需保持间隙,可佩戴间隙保持器防止邻牙移位。修复后需定期复查,防止继发龋坏或牙周病。
日常需保持巴氏刷牙法(早晚刷牙+饭后漱口),使用含氟牙膏,每半年洗牙一次;控制甜食摄入,避免咬硬物(如冰块、坚果壳);定期检查口腔,发现牙龈红肿、牙齿敏感及时就医。
参考文献:
[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2020:123-156.
[2]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2022:45-68.
[3]国家卫生健康委员会.儿童口腔疾病综合干预项目技术规范[Z].2020:1-20.