病情描述:请问阴道炎怎么办?
主任医师 武汉大学人民医院
阴道炎需先明确类型(如细菌性、霉菌性等),再针对性治疗,同时调整生活习惯,避免反复感染。治疗以药物为主,日常护理为辅,特殊人群需格外注意。
阴道炎分多种类型,细菌性阴道炎多伴灰白色稀薄分泌物、鱼腥味,可遵医嘱用甲硝唑类药物;外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性) 常表现为豆腐渣样白带、外阴瘙痒,需用抗真菌药如氟康唑;滴虫性阴道炎多为黄绿色泡沫状分泌物,性伴侣需同时治疗。
局部用药:霉菌性阴道炎可用克霉唑栓等阴道给药,细菌性阴道炎可选用甲硝唑栓,需按疗程使用(通常7天为一疗程)。
全身用药:滴虫性阴道炎需口服甲硝唑,性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。
严禁自行服用中成药或方剂,必须面诊辨证。
清洁方式:用温水清洗外阴即可,避免冲洗阴道内部破坏菌群平衡。
生活习惯:穿棉质透气内裤,每日更换并暴晒;避免久坐,减少紧身裤穿着;经期勤换卫生巾,选择正规品牌。
特殊人群:孕妇、糖尿病患者需在医生指导下治疗,糖尿病患者应控制血糖以降低复发风险。
出现以下情况应及时就诊:症状持续超过3天未缓解;分泌物带血或伴随腹痛、发热;反复发作(1年内≥3次);孕期或哺乳期患病。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国阴道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志,2020,55(5):305-310.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-128.