牙齿疼痛，吃东西会疼

牙齿疼痛、进食时疼痛多因牙体硬组织受损或牙髓炎症引发，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎等口腔疾病，需结合疼痛性质和诱因判断。

一、龋齿（俗称蛀牙）

牙齿表面牙釉质被细菌破坏形成龋洞，食物嵌入龋洞压迫牙髓神经时会出现短暂尖锐疼痛，冷热刺激也可能加重痛感。若龋洞较深接近牙髓，疼痛会持续更久且对甜酸敏感。

二、牙髓炎

牙髓组织发炎时，炎症刺激导致牙髓腔内压力升高，引发持续性跳痛，尤其咀嚼时疼痛加剧。急性牙髓炎夜间痛明显，慢性牙髓炎疼痛相对缓和但反复发作，严禁自行服用止痛药或消炎药，需尽快就医。

三、牙周炎/根尖周炎

牙周组织感染导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，牙根暴露后咀嚼时受力疼痛；根尖周炎因牙髓感染扩散至牙根尖周围组织，咬合时疼痛剧烈，常伴随牙龈肿胀或面部肿胀。

四、牙隐裂/牙外伤

牙齿表面细微裂纹（牙隐裂）或意外撞击后，咀嚼硬物时裂纹处受力引发疼痛，裂纹深时可能波及牙髓。儿童乳牙外伤后若出现咬合不适，需及时检查是否有牙震荡或牙折。

牙齿疼痛多为不可逆病变的信号，建议尽快到正规医院口腔科检查，通过补牙、根管治疗等手段解决。日常需保持早晚刷牙、饭后漱口，减少甜食摄入，儿童应定期涂氟防龋。

参考文献：

[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学（第5版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-156.

[2]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南（2022版）[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：210-218.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2023年版）[Z].2023.