来月经肚子疼吃什么药管用？

月经期间肚子疼（痛经）可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）快速缓解疼痛，也可在医生指导下使用短效避孕药调节激素水平，中成药需辨证选用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

一、非甾体抗炎药：快速缓解疼痛

非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）通过抑制前列腺素合成，减少子宫收缩引发的疼痛，服药后30分钟~1小时起效，建议饭后服用以减少胃肠刺激。对乙酰氨基酚虽无抗炎作用，但镇痛效果与布洛芬相当，适合胃敏感者使用。

二、激素类药物：长期调节痛经

口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可通过抑制排卵减少前列腺素生成，连续服用3个周期后痛经缓解率达90%~95%，但需排除血栓风险（如吸烟、肥胖者慎用）。

三、中成药：需辨证使用

温经汤、少腹逐瘀丸、益母草颗粒等中成药适用于寒湿凝滞型痛经（表现为经血色暗有块、怕冷），但严禁自行服用，必须面诊辨证，脾胃虚寒者可能加重腹泻。

四、非药物辅助措施

• 热敷下腹部（40℃左右热水袋）可促进局部血液循环；

• 规律运动（如瑜伽、快走）能降低前列腺素水平；

• 避免咖啡因、酒精和生冷食物，减少疼痛诱发因素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(11)：721-725.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：103-106.

[3]WHO.Menstrual Disorders： Clinical Management Guidelines[M].2022：45-52.