病情描述:妇检的内容包括什么项目的检查的?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
妇检项目包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查及乳腺检查等基础项目,具体需根据年龄、症状和健康史选择。
问诊:了解月经史、婚育史及既往病史,排查炎症、肿瘤等风险因素。
体格检查:观察外阴发育、阴道黏膜及宫颈情况,触诊子宫及附件活动度,初步判断有无压痛或包块。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度及病原体(如霉菌、滴虫、衣原体),筛查阴道炎等感染性疾病。
性激素六项:评估卵巢功能,排查多囊卵巢综合征、内分泌紊乱等问题,建议月经第2~4天检测。
宫颈巴氏涂片/液基薄层细胞学检查(TCT):筛查宫颈癌细胞,联合HPV检测可降低漏诊率。
HPV检测:高危型HPV(如16、18型)持续感染是宫颈癌主因,建议21~65岁女性定期筛查。
妇科超声:经阴道超声更清晰,可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿、肌瘤等病变。
乳腺超声:筛查乳腺结节、囊肿及肿块,40岁以上女性建议结合钼靶检查。
备孕女性:增加甲状腺功能、TORCH(弓形虫等)筛查;绝经后女性:重点评估内膜厚度及卵巢萎缩情况。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.中国妇女妇科肿瘤筛查指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(2021版)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.