来月经牙痛是怎么回事

来月经时牙痛可能与激素波动引发的口腔敏感、牙髓炎加重或经期免疫力下降诱发的牙周炎症有关，需结合具体症状区分原因。

一、激素波动引发的口腔敏感

月经期间雌激素和孕激素水平剧烈变化，可能导致牙龈血管扩张、神经末梢敏感性增加，使原本轻微的牙本质敏感或龋齿（俗称蛀牙）症状加重。这种疼痛通常表现为牙齿遇冷热刺激时的短暂尖锐痛感，无明显牙龈红肿。

二、牙髓炎急性发作

若本身存在牙体缺损（如深龋）或慢性牙髓炎，经期激素变化可能降低牙髓（牙神经）的耐痛阈值，使炎症反应更明显。疼痛特点为自发性阵痛、夜间加重，可能伴随同侧头痛，需及时就医检查是否需根管治疗。

三、经期免疫力下降诱发牙周炎

月经期间身体免疫力短暂降低，若口腔卫生不佳，可能诱发或加重牙龈炎、牙周炎。表现为牙龈红肿、刷牙出血、口臭，严重时伴随牙齿松动。需注意经期前后更应坚持早晚刷牙、使用牙线，避免炎症扩散。

四、中医"经行牙痛"的辨证思路

中医认为经行牙痛多与"阴虚火旺"或"胃火上炎"相关：阴虚火旺者常伴手足心热、口干咽燥，可饮用麦冬茶滋阴降火；胃火上炎者多有口臭、便秘，可在医生指导下服用玉女煎加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。

参考文献：

[1]国家卫健委.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《中医妇科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：105-107.

[3]《口腔内科学》(第8版)，人民卫生出版社，2018：124-126.