病情描述:什么是女性淋病
主任医师 北京大学人民医院
女性淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染引起的性传播疾病,主要侵犯泌尿生殖系统黏膜,表现为脓性分泌物、排尿不适等症状,若不及时治疗可能上行感染引发盆腔炎等并发症。
淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌,对外界抵抗力弱,干燥环境中仅存活1~2小时。主要通过性接触传播(占95%以上),少数通过接触污染的毛巾、浴盆等间接传播。女性感染后多无症状或症状轻微,易成为传染源。
感染初期常累及宫颈(最常见),表现为阴道分泌物增多(黄色脓性)、性交后出血或排尿疼痛。若上行感染至子宫、输卵管,可引发盆腔炎(出现下腹痛、发热、月经异常),长期可致不孕或异位妊娠。部分患者伴前庭大腺炎(外阴红肿疼痛)。
需通过宫颈分泌物涂片(革兰染色可见典型双球菌)或核酸检测确诊。治疗首选头孢曲松钠(需肌肉注射)联合多西环素口服,对青霉素过敏者可用大观霉素。治疗期间需性伴侣同时检查,避免交叉感染。
坚持全程正确使用安全套,避免多个性伴侣;
性接触后7天内若出现异常分泌物,及时就医;
治疗后需复查(停药7~14天),确认病原体清除;
淋病治愈后仍可能重复感染,需持续做好防护。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志, 2021, 35(2):129-135.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018:275-276.