病情描述:大牙崩了一小块怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
大牙崩了一小块需立即就医检查牙齿完整性,根据缺损程度选择修复方案,同时注意避免冷热刺激和咀嚼硬物,儿童需家长协助尽快处理。
牙齿崩裂后应尽快到口腔科就诊,通过口腔CT和X光片明确缺损是否累及牙髓(牙神经)或牙本质深层。若仅为牙釉质表层缺损,可通过树脂充填修复;若已暴露牙本质或牙髓,需进行根管治疗后再做牙冠修复。儿童乳牙崩裂若影响恒牙胚发育,需特别评估后续换牙风险。
就诊前可先用温水轻柔漱口,避免用患侧咀嚼,临时可用无糖口香糖或医用蜡覆盖缺损处防止异物嵌入。若疼痛明显,可在医生指导下服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状,但严禁自行服用。
修复后24小时内避免进食过冷过热食物,1周内勿用患牙咬硬物。日常需加强口腔清洁,使用含氟牙膏和软毛牙刷,每半年进行一次口腔检查。儿童修复后需家长监督刷牙,避免因修复体边缘不密合引发继发龋。
避免咬开坚果壳、冰块等硬物,减少酸性饮料和食物摄入频率。夜间磨牙者建议佩戴颌垫保护牙齿,运动爱好者需使用护齿套。定期检查牙齿是否有隐裂,发现异常及时处理。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.牙体缺损修复技术指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.
[2]《儿童口腔医学》(第6版).人民卫生出版社,2021:89-93.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国健康教育,2019,35(12):1115-1122.