病情描述:胰腺癌去世前的4个征兆
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胰腺癌晚期患者去世前可能出现剧烈腹痛、严重黄疸、恶病质(极度消瘦)及意识障碍等征兆,这些表现与肿瘤侵犯转移、器官衰竭密切相关。
胰腺癌晚期常因肿瘤侵犯腹膜或神经丛引发持续性腹痛,疼痛可向腰背部放射,夜间加重。若肿瘤阻塞胆管或压迫胰管,可能伴随腹腔积液(腹部膨隆、腹胀),患者因大量腹水导致呼吸困难、下肢水肿。
肿瘤压迫或侵犯胆管时,胆汁排泄受阻,血液中胆红素升高,出现深度黄疸(皮肤、巩膜黄染),伴随尿色加深、大便陶土色。胆汁淤积刺激皮肤可引发顽固瘙痒,夜间加重影响睡眠。
长期营养不良导致恶病质(极度消瘦、皮包骨头、肌肉萎缩),患者因肿瘤消耗和消化吸收障碍,体重短期内骤降10%以上。同时可能出现肝肾功能衰竭、消化道出血、感染性休克等多器官功能衰竭表现。
晚期肿瘤细胞转移至脑部或因电解质紊乱、肝性脑病,患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。伴随心率加快、血压下降、呼吸浅促等生命体征紊乱,最终进入濒死状态。
胰腺癌进展迅速,出现上述征兆时提示生存期可能进入终末期,需加强临终关怀与对症支持治疗,严禁自行服用偏方。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会胰腺癌诊疗指南(2020版)[J].临床肿瘤学杂志,2020,25(12):1138-1151.
[2]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1632-1645.