什么是宫颈癌

宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，由人乳头瘤病毒（HPV）持续感染、遗传及生活方式等因素诱发，早期症状隐匿，定期筛查可有效预防。

一、病因与发病机制

高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染是宫颈癌的主要病因，其中HPV16/18型致癌风险最高。病毒通过性接触传播，感染宫颈上皮细胞后，其基因整合入宿主基因组，导致细胞异常增殖。此外，过早性行为、多个性伴侣、免疫功能低下、吸烟等因素会增加患病风险。

二、临床症状与筛查

早期宫颈癌常无明显症状，随着病情进展可出现接触性出血（如性生活后出血）、异常阴道分泌物（呈血性或米泔样）、经期延长或经量增多。

宫颈癌筛查是早期发现的关键，包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV检测，建议21~65岁女性每3~5年联合筛查一次，HPV阳性者需进一步阴道镜检查。

三、预防与治疗

预防措施包括接种HPV疫苗（9~45岁男女均适用）、安全性行为、定期筛查。治疗需根据分期选择手术（如锥切术、子宫切除术）、放疗、化疗或靶向治疗，严禁自行服用任何未经医生辨证的药物或方剂。治疗后需定期复查，监测复发风险。

参考文献：

[1]国家癌症中心.中国宫颈癌综合防控指南(2023版)[J].中国肿瘤，2023，32(5)：321-330.

[2]世界卫生组织.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].Geneva： WHO Press， 2020.