病情描述:牙周病牙龈萎缩怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
牙周病牙龈萎缩需通过控制炎症、修复组织、改善习惯三方面综合干预,早期干预可延缓进展,严重时需专业牙周治疗。
需定期进行专业牙周洁治(洗牙)及龈下刮治,清除牙结石及菌斑,这是阻止牙龈进一步萎缩的基础措施。日常需使用软毛牙刷配合含三氯生或氯己定的漱口水(连续使用不超过2周),每日早晚刷牙2次,每次3分钟,采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤)。
可在医生指导下使用含氨甲环酸或维生素E的局部凝胶,促进牙龈血液循环;中医认为肾主骨生髓,牙龈萎缩多与肾虚有关,可辨证使用六味地黄丸或金匮肾气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。同时补充维生素C(每日100-200mg)和钙(每日1000mg),增强牙周组织韧性。
避免用单侧咀嚼、咬硬物等不良习惯,减少对萎缩部位的机械刺激;控制糖尿病、高血压等基础疾病,此类患者需将血糖/血压控制在正常范围(空腹血糖<7.0mmol/L)。家长需监督儿童养成饭后漱口习惯,使用牙线清洁牙间隙,预防乳牙期牙周问题。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(10):721-725.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:156-168.
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