病情描述:喷门癌怎么医治
副主任医师 河南中医药大学第三附属医院
喷门癌医治以手术切除为首选根治手段,辅以放化疗、靶向治疗及中医调理,需根据分期和患者体质制定个体化方案。
早期喷门癌(Ⅰ-Ⅱ期)首选手术,通过腹腔镜或开腹切除癌变组织及周围淋巴结,术后5年生存率可达60%~90%。中晚期患者若肿瘤未远处转移,仍建议争取手术机会,术后结合放化疗降低复发风险。
无法手术的中晚期患者,可采用同步放化疗(放疗+化疗)缩小肿瘤,部分患者经放化疗后肿瘤退缩可获得二次手术机会。HER2阳性患者可联合靶向药物治疗,显著延长生存期。
术后及放化疗期间,中医可通过健脾和胃、益气养血等方法减轻恶心呕吐、白细胞减少等副作用。
严禁自行服用,必须面诊辨证的方剂如香砂六君子汤、当归补血汤等,需在中医师指导下使用。
治疗期间需保证高蛋白、高维生素饮食,必要时通过肠内营养制剂或静脉营养维持营养状态。家属应给予心理支持,帮助患者保持积极心态,增强治疗信心。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国早期食管癌及贲门癌诊疗指南(2020年版)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(12):989-994.
[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).贲门癌诊疗指南2021版[J].临床肿瘤学杂志,2021,26(5):462-476.
[3]十四五规划教材《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2022:187-192.