白带常规能检查什么

白带常规检查主要检测阴道分泌物的清洁度、pH值、微生物（如霉菌、滴虫）及白细胞等指标，帮助诊断阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

一、白带清洁度检查

1. 清洁度分级

通过显微镜观察阴道杆菌、上皮细胞、白细胞及杂菌数量，分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ~Ⅱ度为正常，Ⅲ~Ⅳ度提示可能存在炎症（如细菌性阴道炎）。

二、阴道pH值测定

1. 正常范围与异常意义

正常pH值约3.8~4.5，呈弱酸性环境。pH升高（＞4.5）可能提示细菌性阴道炎或滴虫感染，pH＞7则可能为宫颈病变或混合感染。

三、病原微生物检测

1. 常见病原体筛查

• 霉菌：显微镜下可见假菌丝或孢子，提示霉菌性阴道炎。

• 滴虫：梨形、有鞭毛的原虫，感染可引发黄绿色泡沫状分泌物。

• 线索细胞：细菌性阴道炎特征性表现，需结合胺试验阳性判断。

四、白细胞与上皮细胞观察

1. 炎症指标判断

白细胞增多（每高倍视野＞10个）提示阴道黏膜炎症；上皮细胞减少可能与雌激素水平降低或感染有关。

五、临床意义与注意事项

白带常规检查是妇科基础筛查手段，可辅助诊断阴道炎、宫颈炎等疾病。检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药，孕妇、绝经后女性等特殊人群需提前告知医生。若结果异常，应及时就医进一步诊治。

参考文献：

[1]乐杰.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2018，45-50.

[2]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[Z].2022.