病情描述:事后不吃药如何避孕
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
事后不吃药避孕可通过紧急避孕法、安全期避孕、避孕套使用等方式实现,其中紧急避孕法需在72小时内完成,避孕套全程使用成功率达98%以上。
意外性行为后可采用紧急避孕法替代药物,放置宫内节育器:在48小时内放置含铜宫内节育器,避孕成功率超99%,适用于需长期避孕且无禁忌者。
全程正确佩戴避孕套:选择尺寸合适的避孕套,事前检查无破损,射精后立即取出,可有效隔绝精子与卵子结合,成功率达98%~99.8%。
通过月经周期推算确定排卵期,避开排卵期(排卵日一般在下次月经前14天)同房可降低受孕可能,但受情绪、环境影响较大,建议结合排卵试纸辅助判断。
男性在射精前抽出阴茎,将精液射在体外,需高度自律,失败率约15%~28%,不建议作为常规避孕方式,易因控制不当导致精液残留。
避孕失败后72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)可降低妊娠风险,但紧急避孕药不可替代常规避孕。任何避孕方式均有失败率,建议优先选择避孕套、宫内节育器等高效方式。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.《中国避孕节育知情选择指导手册》[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-52.
[2]WHO.《使用现代避孕方法的指南》[R].日内瓦:世界卫生组织,2019:23-31.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-328.