病情描述:阴道有白色豆腐渣是什么病
主任医师 武汉大学人民医院
阴道出现白色豆腐渣样分泌物,最常见于外阴阴道假丝酵母菌病(俗称霉菌性阴道炎),由真菌感染引起,典型表现为分泌物呈凝乳状或豆腐渣样,常伴外阴瘙痒、灼痛。
主要病原体:白色念珠菌(一种真菌),正常阴道内少量存在,免疫力下降时过度繁殖。
诱发因素:长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡、糖尿病血糖控制不佳、穿紧身化纤内裤导致局部潮湿、孕期激素变化、免疫抑制剂使用者或长期激素治疗者。
特征表现:分泌物白色稠厚呈豆腐渣样,外阴/阴道瘙痒剧烈,夜间加重,部分患者伴排尿痛或性交痛。
需排除疾病:细菌性阴道炎(分泌物灰白稀薄、鱼腥味)、滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状分泌物),需通过妇科检查和白带常规确诊。
规范治疗:常用抗真菌药物如氟康唑、克霉唑栓(阴道给药),严禁自行服用(如复方酮康唑片等),需遵医嘱完成疗程。
日常护理:保持外阴干燥清洁,避免过度冲洗阴道,穿棉质透气内裤,控制血糖至正常范围。
特殊人群:孕妇需在医生指导下用药,性伴侣通常无需常规治疗,复发病例需排查免疫问题。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):529-532.
[2] 乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:259-262.