病情描述:二期梅毒的症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
二期梅毒的典型症状表现为皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大及扁平湿疣等,部分患者伴发热、乏力等全身症状。
梅毒疹:多在感染后7~10周出现,表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹,对称分布于躯干、四肢,无明显瘙痒,可自行消退但易反复发作。
黏膜斑:口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片,边界清楚,表面光滑,可融合成斑块,伴有轻微浸润感。
无痛性淋巴结炎:颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大,质地较硬,无红肿热痛,活动度好,穿刺可见大量淋巴细胞及浆细胞浸润。
肛周及生殖器周围:潮湿部位出现扁平隆起的丘疹或斑块,表面湿润,呈灰白色或粉红色,边界清楚,常融合成片状,是二期梅毒的特征性表现之一。
骨关节损害:可出现骨膜炎、关节炎,表现为关节疼痛、肿胀,夜间加重,活动受限。
眼部病变:虹膜炎、视网膜炎等,可导致视力下降、眼前黑影等症状。
二期梅毒症状复杂多变,易与其他皮肤病混淆,若有高危性行为史或疑似症状,应及时到正规医院皮肤科或性病科就诊,通过梅毒血清学试验明确诊断。严禁自行服用任何药物,必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
[1]王宇明,李梦东.实用传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1123-1135.
[2]中华医学会皮肤性病学分会.中国二期梅毒诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):413-417.