病情描述:有一颗牙一碰就疼
副主任医师 承德医学院附属医院
有一颗牙一碰就疼可能是牙本质暴露、牙髓炎或牙周炎等问题,需根据疼痛特点判断原因,及时就医明确诊断。
牙齿表面牙釉质磨损或牙龈退缩后,牙本质小管暴露,冷热酸甜刺激或机械触碰会引发短暂尖锐疼痛。常见于长期横向刷牙、频繁食用酸性食物或牙齿磨损人群。建议使用含氟抗敏感牙膏(如含硝酸钾成分),减少酸性饮料摄入,避免冷热交替刺激。
牙髓组织发炎时,牙齿会出现自发性疼痛、夜间加重或咬合痛,触碰时疼痛加剧。多因龋齿未及时治疗、牙外伤或牙周感染扩散引起。需由牙医进行根管治疗,严禁自行服用[抗生素],以免延误病情。
牙龈炎或牙周炎患者,牙龈红肿出血、牙齿松动,触碰时疼痛明显。牙菌斑和牙结石堆积会引发细菌感染,需通过洗牙(龈上洁治)和龈下刮治清除病灶,日常需使用牙线清洁牙缝,严禁自行服用[抗生素]。
牙齿表面细微裂纹或长期单侧咀嚼导致咬合创伤,会在咀嚼硬物时出现疼痛。建议避免咬硬物,及时到口腔科检查是否需要做牙冠修复。儿童乳牙外伤后也可能出现类似症状,需由儿科牙医评估处理。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:89-95.
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