病情描述:什么是卵巢恶性肿瘤的特点
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
卵巢恶性肿瘤(简称卵巢癌)是女性生殖系统常见恶性肿瘤,具有早期症状隐匿、转移途径复杂、病理类型多样、复发率高的特点,严重威胁女性健康。
卵巢位于盆腔深处,早期肿瘤体积小,多数患者无明显不适,仅表现为轻微腹胀或腹部隐痛,易被误认为消化不良。当肿瘤增大或发生转移时,才出现腹水、消瘦、下肢水肿等典型症状,此时往往已属中晚期。
卵巢癌主要通过直接蔓延、腹腔种植和淋巴转移扩散,常累及盆腔、腹腔器官及淋巴结。约50%患者确诊时已发生盆腔外转移,常见转移部位包括大网膜、肝脏表面、腹膜等,导致治疗难度增加。
卵巢癌包含上皮性癌(如浆液性癌)、生殖细胞肿瘤(如无性细胞瘤)、性索间质肿瘤(如颗粒细胞瘤)等十余种类型。其中上皮性癌占比70%~80%,恶性程度高;生殖细胞肿瘤多见于年轻女性,对化疗敏感,预后相对较好。
卵巢癌患者治疗后5年内复发率高达60%~70%,复发后治疗手段有限,因此需长期随访。建议治疗后前2年每3~6个月复查一次,后续可延长至每6~12个月,监测肿瘤标志物(如CA125)及影像学检查。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).卵巢恶性肿瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):456-473.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:324-335.