宫颈刮片到底是怎么做的？

宫颈刮片是通过采集宫颈表面脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态是否异常的检查方法，主要用于早期发现宫颈癌及癌前病变。

一、检查前准备

• 时间选择：建议月经结束后3~7天进行，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或用药，防止干扰检查结果。

• 特殊情况：妊娠期女性需提前告知医生，哺乳期或绝经后女性也应说明病史，确保检查安全性。

二、检查操作流程

• 体位与暴露：患者取膀胱截石位（仰卧，双腿分开弯曲），医生用窥阴器扩张阴道，充分暴露宫颈。

• 细胞采集：用无菌刮板轻轻刮取宫颈外口及宫颈管内的脱落细胞，动作轻柔避免损伤组织。

• 涂片与固定：将刮板上的细胞均匀涂抹在载玻片上，立即放入固定液中固定，防止细胞变形。

三、注意事项与风险

• 不适反应：检查时可能有轻微酸胀感，少数人会因宫颈敏感出现短暂不适，通常数分钟内缓解。

• 结果解读：若报告提示“ASC-US”（意义不明的非典型鳞状细胞）等异常，需进一步做HPV检测或阴道镜检查。

• 复查建议：有性生活女性建议每1~3年筛查一次，高危人群（如HPV持续感染、免疫功能低下者）需遵医嘱缩短筛查间隔。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(1):1-10.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:326-328.