病情描述:梅毒都有什么症状呢
主任医师 北京大学人民医院
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,不同阶段症状差异明显,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期可累及全身器官。
感染后2~4周出现,生殖器或接触部位(如口唇、肛门)出现无痛性圆形或椭圆形浅溃疡,边缘硬如软骨,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大(不化脓)。溃疡数周可自行消退,易被忽视。
硬下疳消退后6~8周进入,梅毒螺旋体扩散至全身,表现为皮疹(手掌、足底多见,呈铜红色斑疹或斑丘疹)、口腔黏膜斑、扁平湿疣(肛门周围或生殖器潮湿部位扁平隆起斑块),伴发热、乏力、淋巴结肿大等。皮疹可自行消退,但传染性极强。
感染数年至数十年后发生,螺旋体侵犯心脏、血管、骨骼、神经等,出现结节性梅毒疹、树胶肿(破坏性溃疡),严重者可致脊髓痨、麻痹性痴呆,甚至危及生命。此期传染性低但破坏性强。
母亲孕期感染梅毒传给胎儿,表现为皮肤黏膜损害(水疱、鼻炎)、骨骼异常(鞍鼻、哈钦森牙)、肝脾肿大等,严重影响生长发育。
梅毒症状复杂多变,易与其他皮肤病混淆,有高危行为者应尽早通过梅毒血清学试验确诊。严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(1):1-6.
[2]王侠生,廖康煌.皮肤病学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:321-325.