什么原因跟痛症的穴位为什么会得

跟痛症（足跟或足底疼痛）多因足底筋膜劳损、跟骨退变或寒湿侵袭，导致局部气血不通、经筋失养，穴位压痛常与疼痛部位的经筋病变相关。

一、足底经筋劳损型

长期站立、行走姿势不当或过度运动，会使足底筋膜反复牵拉，引发无菌性炎症。足底筋膜（连接脚跟与脚趾的坚韧组织）持续紧张时，跟骨附着点处会形成微小撕裂，刺激周围穴位产生压痛，常见于长期穿高跟鞋或扁平足人群。

二、寒湿痹阻型

外感风寒湿邪或长期处于潮湿环境，寒湿之邪易停滞足部经络。经络（气血运行通道）受阻会导致局部气血瘀滞，表现为跟部冷痛、遇寒加重，按压穴位时疼痛明显且伴沉重感。中医认为此类疼痛与“痹证”相关，需温经散寒通络。

三、肝肾亏虚型

随着年龄增长或过度劳累，肝肾精气渐衰，筋骨失养。跟骨（脚跟骨）缺乏气血濡养，易出现退行性改变，如骨质增生或骨质疏松，导致穴位压痛伴腰膝酸软。此类疼痛多见于中老年人，需滋补肝肾、强筋健骨。

四、跟骨病变型

跟骨骨刺、滑囊炎等器质性病变，会直接压迫周围穴位引发疼痛。跟骨（脚跟骨）骨质增生时，增生部位刺激足底神经末梢，按压特定穴位（如太溪、昆仑）会出现剧烈疼痛，需结合影像学检查明确诊断。

参考文献:

[1]王友华.中西医结合治疗跟痛症的临床研究进展[J].中国康复医学杂志,2021,36(5):689-692.

[2]陈日新,康明非.中医针灸治疗痛证的穴位选择规律[J].江西中医药,2020,51(8):45-47.