病情描述:老年人突然牙疼是怎么回事?
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
老年人突然牙疼可能与牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂或全身性疾病(如糖尿病)相关,需结合口腔检查与全身状态综合判断,避免延误治疗。
老年人口腔清洁效率下降,牙缝长期嵌塞食物残渣,细菌易侵入牙髓腔引发感染。表现为自发性剧痛,夜间加重,疼痛可放射至头部、耳部,遇冷热刺激时疼痛加剧。若出现剧烈跳痛,提示炎症已达根尖周组织,需及时就医进行根管治疗。
牙结石积累、牙龈萎缩导致牙根暴露,细菌在牙周袋内繁殖引发急性牙周脓肿。疼痛特点为牙龈红肿、触痛明显,伴随溢脓,严重时可出现面部肿胀。糖尿病患者因免疫功能下降,感染风险更高,需先控制血糖再进行牙周洁治。
老年人突发牙疼时,可先用温盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐)暂时缓解症状,避免用患侧咀嚼。若疼痛持续超过1~2天、伴随发热或面部肿胀,需立即就诊,通过口腔CT、血常规等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或止痛片,以免掩盖病情延误治疗。
参考文献:
[1]国家卫健委.中国居民口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(5):321-325.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-95.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(3):231-238.