病情描述:牙根尖炎症状?
主任医师 扬州大学附属医院
牙根尖炎主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀流脓、牙齿松动及咬合无力,严重时伴随发热等全身症状。
核心表现:咀嚼食物时患牙明显疼痛,疼痛程度随咬合压力增加而加剧,甚至不敢用患侧咀嚼。
病理机制:炎症刺激根尖周组织,咬合时压力传导至根尖周神经末梢,引发疼痛反应。
牙龈肿胀:患牙对应的牙龈出现半球形隆起,质地较软,按压时有波动感(提示脓肿形成)。
牙龈流脓:若感染未及时控制,脓肿破溃后会从牙龈沟溢出黄色或灰白色脓液,伴随明显异味。
牙齿松动:炎症破坏牙周支持组织,患牙出现不同程度松动,严重时可咬合时垂直方向晃动。
咬合不适:即使不咀嚼硬物,也可能感觉患牙与对颌牙接触时疼痛,或出现咬合无力感。
发热与淋巴结肿大:急性根尖周炎可能伴随低热(37.3~38℃),患侧颌下淋巴结肿大、压痛。
面部肿胀:炎症扩散至颌骨周围组织时,可出现患侧面部肿胀,严重者影响张口活动。
注意:儿童患者症状可能不典型,易被家长忽视,需特别注意是否有拒食、哭闹、牙龈反复肿胀等表现。
参考文献:
[1]万学红,卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社,2023,9(9):156-158.
[2]陈孝平,汪建平.外科学[M].人民卫生出版社,2023,10(10):123-125.