病情描述:例假结束一周后又流血了
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
例假结束一周后又流血,医学上称为“排卵期出血”,多因雌激素水平短暂下降导致子宫内膜少量剥脱,通常量少、持续1~3天,属正常生理现象。
时间规律:多发生在月经周期第12~16天(排卵前后),持续1~3天,出血量少于月经量,可伴轻微下腹坠胀。
生理机制:排卵时卵泡破裂释放雌激素,短暂下降刺激内膜少量脱落,中医称「经间期出血」,与肾阴不足、冲任失调相关。
激素波动:青春期、围绝经期激素调节不稳定,或长期熬夜、压力大导致内分泌紊乱。
疾病因素:宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,或子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激。
应对建议:偶尔少量出血可观察,若持续超过3天、量增多或伴腹痛发热,需及时就医检查(如妇科超声、激素六项)。
日常护理:保持规律作息,避免辛辣生冷饮食,经期后可食用山药、枸杞等滋阴食物。
中医干预:经间期出血属阴虚血热者,可在医生指导下服用固经丸(严禁自行服用,必须面诊辨证);属脾气虚者,可食用红枣、莲子粥调理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康发展报告(2022)[R].北京: 人民卫生出版社, 2022: 45-48.
[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).谈勇.北京: 中国中医药出版社, 2021: 102-105.