牙龈上面长个颗小牙怎么办

牙龈上面长个小牙可能是多生牙或乳牙滞留，需先就医检查，明确诊断后根据年龄、牙齿位置决定是否拔除。若为多生牙，建议尽早拔除；若为乳牙滞留，需拔除滞留乳牙以促进恒牙正常萌出。

一、明确牙齿性质是关键

牙龈上的小牙可能是多生牙（额外生长的牙齿）或乳牙滞留（恒牙已萌出但乳牙未脱落）。多生牙形态多异常，可能影响恒牙排列；乳牙滞留则会导致恒牙错位生长。建议拍摄口腔X光片，由口腔科医生判断牙齿类型及生长位置。

二、多生牙的处理原则

多生牙一般建议尽早拔除，尤其是影响恒牙萌出或造成牙齿拥挤时。儿童期拔除可减少对恒牙列的影响，成人拔除需评估邻牙位置及咬合关系。若多生牙无症状且位置特殊无法拔除，需定期观察是否影响口腔健康。

三、乳牙滞留的处理方式

若为乳牙未脱落导致的恒牙萌出异常，需拔除滞留乳牙。儿童6~12岁换牙期常见，若恒牙已明显错位，可能需后续正畸治疗。成人乳牙滞留较少见，若影响咀嚼或口腔卫生，也需拔除并评估是否需修复缺失牙。

四、日常护理与注意事项

无论何种情况，日常口腔清洁（早晚刷牙、使用牙线）和定期口腔检查（每6个月一次）均能预防牙齿问题。若发现牙龈反复肿胀、疼痛或牙齿异常生长，应及时就诊，避免延误治疗导致更严重的咬合问题或感染。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-48.

[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.