牙根尖周炎什么症状

牙根尖周炎主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀溢脓、牙齿松动及咬合无力，急性发作时可伴面部肿胀发热。其本质是牙髓感染扩散至牙根尖周组织引发的炎症反应，需及时治疗避免感染扩散。

一、典型疼痛表现

• 咬合性疼痛：牙齿咬合时疼痛明显加剧，轻咬即痛，松开后疼痛短暂缓解，因根尖周组织充血水肿，咬合压力刺激炎症部位所致。

• 持续性钝痛：自发性疼痛持续存在，疼痛范围局限于患病牙齿及周围，疼痛程度随炎症进展加重，严重时可放射至头面部。

二、牙龈与牙齿异常

• 牙龈肿胀溢脓：患病牙根对应的牙龈出现红肿，按压时可能有脓液溢出，形成窦道（皮肤或黏膜表面与深部组织间的异常通道），脓液排出后疼痛可暂时缓解但易反复发作。

• 牙齿松动与咬合无力：炎症破坏牙周支持组织，牙齿出现不同程度松动，咀嚼食物时感到无力或疼痛，严重时牙齿可自行脱落。

三、全身伴随症状

• 急性炎症期发热：急性根尖周炎发作时，炎症刺激机体免疫系统，可出现低热（37.3~38℃），伴乏力、食欲减退等症状，血常规检查可见白细胞计数升高。

• 局部淋巴结肿大：炎症区域对应的颈部或颌下淋巴结可肿大、压痛，提示感染扩散至区域淋巴结，需及时控制感染。

参考文献：

[1]万学红，卢雪峰.诊断学[M].人民卫生出版社，2023，4(9)：132-135.

[2]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].2023：12-15.