病情描述:孩子牙没掉里面长了一颗怎么办
副主任医师 山东大学齐鲁医院
孩子牙没掉里面长了一颗多为乳牙滞留(乳牙未脱落而恒牙已萌出),需尽早带孩子到口腔科检查,通过拔除滞留乳牙等方式引导恒牙正常生长。
乳牙滞留主要因恒牙萌出方向异常或乳牙牙根吸收不全,导致恒牙无法正常替换乳牙。遗传因素可能增加风险,如家族中有类似牙齿发育问题;长期食用精细食物、缺乏咀嚼刺激也会使乳牙牙根吸收缓慢,阻碍恒牙萌出。
建议在孩子6~12岁换牙期定期口腔检查,发现乳牙未脱落且恒牙萌出时,尽早到正规医院口腔科就诊,医生会通过口腔X光片判断乳牙牙根吸收情况,确定是否需要拔除滞留乳牙。
滞留乳牙占据恒牙位置,易导致恒牙错位、排列不齐,甚至形成牙列拥挤或反颌(牙齿咬合异常)。若恒牙已明显错位,需配合正畸治疗调整;若乳牙仅轻微松动,可在局部麻醉下快速拔除,避免恒牙长期错位。
拔除乳牙后,可适当给孩子食用苹果、胡萝卜等需要咀嚼的食物,促进颌骨发育和恒牙自然调整。若孩子有咬手指、吐舌等不良习惯,需及时纠正,避免影响恒牙正常位置。
参考文献:
[1]中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会.中国儿童龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-226.
[2]儿童口腔医学教材编写组.儿童口腔医学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-95.