病情描述:上环要做些什么检查?
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
上环前需完成妇科检查、血常规、白带常规、B超及传染病筛查,排除妊娠、炎症及禁忌症,确保手术安全。
妇科内诊:通过双合诊检查子宫大小、位置及盆腔情况,判断子宫形态是否适合放置宫内节育器(IUD)。
血常规+凝血功能:排查贫血、血小板异常等出血风险,避免术中出血过多。
白带常规:检测阴道清洁度、霉菌、滴虫等,排除阴道炎等生殖系统炎症,防止术后感染。
子宫B超:明确子宫大小、内膜厚度及是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,确认宫内节育器类型(如T型、圆形环)的选择。
乙肝、丙肝、梅毒、HIV抗体检测:符合国家卫健委《宫内节育器放置术诊疗指南》要求,避免交叉感染风险,保护医患双方安全。
哺乳期女性:需额外检查乳腺超声,排除乳腺器质性病变,确保哺乳安全。
绝经后女性:B超评估子宫内膜厚度,必要时进行宫腔镜检查排除内膜病变。
上环前需避开月经期,术前3天禁止性生活,检查结果异常者需先治疗后再手术。术后注意休息,2周内避免盆浴及剧烈运动,定期复查环位。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(6):523-528.
[2]国家卫生健康委员会.避孕节育知情选择技术服务规范[Z].2019.