梅毒分几期都什么症状

梅毒分三期，一期表现为硬下疳（无痛性溃疡），二期为全身性皮疹伴黏膜斑，三期可侵犯内脏和神经系统。早发现早治疗可治愈，晚期治疗难逆转损害。

一、一期梅毒（硬下疳期）

感染后2~4周出现，生殖器或接触部位出现单个无痛性溃疡（硬下疳），直径1~2cm，边缘硬如软骨，表面清洁，伴局部淋巴结无痛肿大。溃疡可自愈，持续3~8周。

二、二期梅毒（播散期）

硬下疳消退后6~8周出现，全身皮疹（手掌、足底多见）、黏膜斑、扁平湿疣（肛周/生殖器潮湿部位），伴发热、乏力、淋巴结肿大。皮疹多样（斑疹、丘疹、脓疱），不疼不痒，易被忽视。

三、三期梅毒（晚期期）

感染后2~20年发病，侵犯心血管（主动脉炎）、神经系统（脊髓痨、麻痹性痴呆）、骨骼等，出现树胶肿（皮肤/内脏无痛性结节）、鞍鼻、关节畸形等。此期不可逆，可致命。

四、潜伏梅毒（隐性期）

无明显症状但梅毒血清学阳性，感染后2年内为早期潜伏，2年后为晚期潜伏，仍具传染性或可复发。

梅毒通过性接触、血液、母婴传播，高危行为后4~6周建议检测。早期青霉素类药物可治愈，晚期需综合治疗。严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国梅毒诊疗指南(2020年版)[J]. 中华皮肤科杂志， 2020， 53(3)： 176-182.

[2] 王千秋. 梅毒的诊断与治疗[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2019： 45-68.