宫颈癌术前要做检查吗

宫颈癌术前必须做检查，这些检查能全面评估病情、排除手术禁忌，是保障手术安全和效果的关键环节。

一、术前检查的核心目的

术前检查是为了明确肿瘤分期、评估患者整体状况，避免术中意外风险。例如，妇科超声可观察子宫、卵巢及盆腔情况，判断肿瘤是否侵犯周围组织；血常规、凝血功能检查能筛查出血倾向，防止术中大出血。

二、必做的基础检查项目

• 肿瘤标志物检测：如鳞状上皮细胞癌抗原（SCC），可辅助判断肿瘤分期和疗效监测。

• 影像学检查：包括盆腔增强MRI和胸部CT，MRI能清晰显示宫颈、阴道及宫旁组织侵犯范围，CT可排查肺转移等远处病灶。

• 阴道镜与病理活检：通过阴道镜观察宫颈病变形态，取活检明确病理类型（如鳞癌、腺癌），这是确诊宫颈癌的金标准。

三、特殊人群的检查调整

对于合并高血压、糖尿病的患者，需额外检查心电图、肝肾功能及血糖控制情况，确保手术耐受性。孕妇患者可能需暂缓部分有创检查，优先通过无创影像学评估病情。

四、检查注意事项

检查前需排空膀胱，避免阴道冲洗；活检后2周内禁止性生活及盆浴，防止感染。检查结果异常时，需及时与医生沟通，调整手术方案或补充其他检查。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1):1-6.

[2]WHO.癌症早期诊断指南:子宫颈癌筛查与管理[R].2022:1-45.