病情描述:癌症晚期可不可以治疗
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
癌症晚期可以治疗,治疗目标从治愈转向延长生存期、改善生活质量,通过综合治疗手段控制病情进展,缓解症状痛苦。
晚期癌症治疗以「带瘤生存」为核心,通过多学科协作制定个体化方案,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。例如,晚期肺癌患者使用靶向药后中位生存期可延长至18~30个月,部分患者甚至实现长期生存。
中医治疗可辅助减轻放化疗副作用,改善食欲与睡眠。例如,健脾和胃汤等方剂能缓解恶心呕吐,但严禁自行服用,必须面诊辨证。西医方面,晚期癌症仍需规范治疗,如晚期乳腺癌可使用内分泌靶向联合治疗,部分患者肿瘤负荷显著降低。
疼痛管理是晚期治疗重点,WHO三阶梯止痛原则(轻度疼痛用非甾体抗炎药,中重度疼痛用阿片类药物)已被广泛应用。此外,心理干预、营养支持(如高蛋白饮食+肠内营养制剂)能有效改善患者体能状态。
家属需与医疗团队充分沟通,明确患者治疗意愿。对老年或合并基础疾病者,优先选择创伤小、耐受性好的方案。例如,高龄胰腺癌患者可采用吉西他滨单药化疗,避免过度治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)恶性肿瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):417-418.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.