病情描述:颌下腺导管结石颌下腺摘除
副主任医师 扬州大学附属医院
颌下腺导管结石导致反复感染或腺体萎缩时,通常需手术摘除患侧颌下腺,术后多数患者恢复良好,需注意口腔卫生预防复发。
颌下腺导管结石阻塞唾液排出,易引发涎石病(导管内结石)或颌下腺炎(腺体发炎)。若结石长期滞留、反复感染,可能导致腺体纤维化失去功能,甚至引发周围组织脓肿。研究表明,约30%的颌下腺炎反复发作病例需手术干预[1]。
手术通常采用颌下腺摘除术,沿下颌下缘切口,完整切除结石及病变腺体。术后需加压包扎1~2天,1周内避免剧烈活动。术后1~2周可逐渐恢复正常饮食,多数患者2周内拆线,3个月左右腺体区肿胀完全消退[2]。
口腔卫生:每日用温盐水或含漱液清洁口腔,预防感染。
饮食管理:术后1个月内避免辛辣刺激食物,减少唾液分泌刺激。
症状观察:若出现伤口红肿、发热或唾液分泌异常增多,需及时就医。
结石预防:多饮水(每日1500~2000ml)、减少高糖饮食,定期口腔检查。
腺体功能锻炼:咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,降低结石形成风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国涎腺疾病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-528.
[2]王松灵, 俞光岩.口腔颌面外科学[M].人民卫生出版社,2021:189-195.