病情描述:下后槽牙最后掉了一颗怎么办
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
下后槽牙最后一颗脱落需尽快就医,通过临时修复恢复功能,3个月内完成永久修复,避免邻牙倾斜和咬合紊乱。
牙齿脱落可能伴随牙龈撕裂或牙槽骨损伤,需先到口腔科检查剩余牙槽骨条件。医生会用无菌纱布压迫止血,若有明显出血需缝合处理。临时可使用含氯己定的漱口水(饭后含漱30秒)保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼,可暂时用牙垫(如正畸蜡)保护伤口。
根据剩余牙槽骨高度和邻牙情况,可选择:
种植牙:在缺损部位植入钛合金种植体(需3~6个月骨结合),成功率约95%,适合骨量充足者。
固定桥:磨小邻牙做牙套支撑,需磨除健康牙体组织,适合缺牙间隙小的情况。
活动假牙:佩戴方便但异物感强,长期使用可能影响咀嚼效率。建议优先选择种植牙或固定桥,儿童患者需评估颌骨发育情况,优先考虑可摘局部义齿过渡。
饮食管理:术后2周内以温凉流质食物为主,避免辛辣刺激;
口腔卫生:每天用软毛牙刷清洁修复体,配合牙间刷清洁邻面;
定期复查:种植牙每半年需做牙周维护,固定桥每年检查基牙健康状况。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.口腔种植临床技术指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-52.
[2]中国医师协会口腔医师分会.中国口腔种植现状白皮书[R].2021:18-23.