病情描述:盆腔炎来月经会痛经吗?
主任医师 北京协和医院
盆腔炎患者来月经时可能会出现痛经,疼痛程度因人而异,部分患者可能伴随月经量增多、经期延长或发热等症状。
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等。当炎症累及盆腔器官时,会导致盆腔充血水肿,子宫周围组织粘连,经期时子宫内膜剥脱引发的前列腺素分泌增加,会加重盆腔充血和子宫收缩,从而诱发或加重痛经。
盆腔炎性痛经通常表现为持续性下腹痛,疼痛程度较重,可能放射至腰骶部或大腿内侧,经期前后也可能出现疼痛加重。普通痛经多为痉挛性疼痛,与月经周期相关,无发热或异常分泌物。若痛经伴随发热、异常阴道分泌物或性交痛,需警惕盆腔炎可能。
诊断依据:需结合病史、妇科检查及超声检查,血常规可见白细胞升高,C反应蛋白异常。治疗以抗生素为主,严禁自行服用,必须面诊辨证。
经期注意个人卫生,避免性生活;
加强营养,适当运动增强免疫力;
慢性盆腔炎患者应坚持规范治疗,避免炎症反复发作。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.盆腔炎性疾病诊治指南(2019年修订版)[J].中华妇产科杂志,2019,54(6):365-372.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:262-265.