病情描述:虫牙掉了一半牙根还在要怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
虫牙掉了一半牙根还在需尽快就医,通过检查牙根保留情况,选择根管治疗后修复或拔除,儿童建议尽早干预避免影响恒牙发育。
需拍摄口腔CT确认牙根长度、炎症范围及是否折断。若牙根长度≥5mm且无明显吸收,可保留;若牙根过短或严重感染,需拔除。儿童需特别注意:乳牙牙根吸收异常可能影响恒牙胚,需优先评估。
根管治疗+桩核修复:清除感染牙髓后填充根管,用纤维桩加固牙根,再做牙冠恢复咀嚼功能。适用于牙根长度足够、无明显炎症的情况。
儿童特殊处理:乳牙牙根若吸收未超过1/2,可做间接盖髓后观察,避免过早拔除影响恒牙萌出。
若牙根折断过多、感染严重或无法通过修复恢复功能,需拔除后考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。拔牙后3个月左右可进行修复,儿童需保持间隙防止邻牙移位。
口腔清洁:每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,饭后漱口,配合牙线清洁牙缝。
定期检查:每6个月做口腔检查,发现龋坏及时治疗,避免发展为牙髓炎或根尖周炎。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.
[2]儿童口腔医学诊疗指南(2021版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(2):98-103.