病情描述:后槽牙疼连着半边脸疼半个头
副主任医师 山东大学齐鲁医院
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛,可通过药物、封闭、手术等方式治疗,日常需注意保暖、保持情绪稳定。
1.药物治疗:
卡马西平:对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~4次服用,每日极量1.2g。
苯妥英钠:疗效不及卡马西平。
2.封闭治疗:
如注射无水酒精等,为破坏三叉神经内的感觉纤维,适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术者。
3.手术治疗:
三叉神经及半月神经节封闭术:适用于口服药物无效或有不良反应的患者。
半月神经节经皮射频电凝疗法:利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位,使其蛋白质凝固变性,从而阻断神经冲动的传导。适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
手术切断三叉神经根:可用于三叉神经痛药物或封闭治疗无效,或因手术治疗后复发的患者。
三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者日常要注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。