补牙的程序是什么？

补牙程序主要包括检查诊断、去除龋坏组织、制备洞型、填充修复和术后观察五个步骤，具体操作需由专业牙医在无菌环境下完成。

一、检查诊断阶段

牙医会通过口腔检查、X线片等方式评估牙齿龋坏程度，判断是否需要补牙。若龋坏已累及牙髓（牙神经），则需先进行根管治疗，不可直接补牙。

二、去除龋坏组织

使用高速涡轮机配合金刚砂车针去除腐坏牙体组织，过程中需注意保护健康牙体。若龋洞较深，可能需分次去除腐质，避免刺激牙髓。

三、制备洞型

根据龋坏大小和位置，用专用器械修整洞型，确保补牙材料能稳固填充且不影响咬合。标准洞型需具备一定深度和固位形，防止材料脱落。

四、填充修复

选择树脂、玻璃离子等材料，按比例混合后填入洞型，用器械塑形并固化。儿童补牙可优先选择玻璃离子材料，兼顾防龋和释放氟离子作用。

五、术后观察与调合

检查咬合是否正常，去除多余材料，抛光表面。术后若出现敏感或咬合不适，需及时复诊调整。补牙后24小时内避免用患侧咀嚼硬物。

补牙后若出现持续疼痛、牙龈肿胀等异常症状，应尽快联系牙医。日常需保持口腔卫生，定期检查牙齿健康。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1140-1146.

[2]王松灵，樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-95.