病情描述:西医是怎么治疗肾虚的?
主任医师 山东省立医院
西医治疗肾虚(西医称为慢性肾脏病或肾虚综合征)以控制症状、保护肾功能为目标,通过药物、生活方式干预及并发症管理实现,需结合具体病因(如糖尿病肾病、高血压肾损害等)制定方案。
针对导致肾功能下降的原发病,如糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),高血压患者目标血压<130/80mmHg,使用ACEI/ARB类药物(如依那普利)减少尿蛋白。严禁自行服用,必须面诊辨证。
贫血患者补充铁剂(如硫酸亚铁)或促红细胞生成素(EPO),钙磷代谢紊乱者需碳酸钙/骨化三醇调节,水肿时短期用利尿剂(如呋塞米)。所有用药需监测肾功能指标,避免肾毒性药物。
低盐(<5g/日)低蛋白(0.6~0.8g/kg体重)饮食,戒烟限酒,规律运动(如快走30分钟/日),控制体重避免肥胖,定期监测尿常规、肾功能及电解质。
针对肾功能不全引发的心血管风险,需控制血脂(他汀类药物)、管理高尿酸(别嘌醇),终末期肾病患者需评估透析或肾移植指征。
参考文献:
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病防治指南(2021)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(1):1-10.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.