病情描述:痤疮[痤疮]
主任医师 北京协和医院
痤疮是一种多因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,与皮脂分泌过多、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌增殖等密切相关,好发于青少年及成人。
痤疮的核心机制是皮脂腺分泌旺盛(皮脂腺:皮肤内分泌皮脂的腺体,皮脂可润滑皮肤)、毛囊口堵塞形成粉刺,以及痤疮丙酸杆菌(痤疮丙酸杆菌:皮肤表面常见细菌,过度繁殖会引发炎症)感染。诱因包括激素水平波动(如青春期、月经周期)、饮食高糖高脂、压力过大、熬夜及遗传因素。
中医认为痤疮与“肺经风热”“肠胃湿热”“痰湿瘀滞”相关。肺经风热型表现为皮疹色红、瘙痒,伴口干便秘;肠胃湿热型可见皮疹红肿疼痛、口臭腹胀;痰湿瘀滞型则皮疹结节囊肿,经久难愈。
严禁自行服用,必须面诊辨证。
西医治疗以维A酸类药物调节毛囊角化、抗生素控制感染为主,中医可配合清热利湿方剂(如枇杷清肺饮)。日常护理需注意:每日温和清洁(避免过度去角质),选择无油保湿产品,减少高糖乳制品摄入,规律作息。家长需引导青少年避免挤压粉刺,防止感染扩散。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(9):609-614.
[2]陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2016:123-125.