关于白带常规检查，能检查出什么呢？

白带常规检查可检测阴道微生态状况，包括清洁度、病原体感染、pH值及分泌物性状，辅助诊断阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

一、阴道清洁度评估

通过显微镜观察阴道分泌物中上皮细胞、白细胞及杂菌比例，分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ~Ⅱ度属正常，Ⅲ~Ⅳ度提示阴道炎症或菌群失调，可能伴随瘙痒、异味等症状。

二、病原体感染筛查

• 霉菌（假丝酵母菌）：菌丝或芽孢阳性提示霉菌性阴道炎，常伴豆腐渣样分泌物。

• 滴虫：活动的梨形虫体阳性为滴虫性阴道炎，分泌物多呈黄绿色泡沫状。

• 细菌性阴道病：线索细胞阳性或pH值＞4.5，伴鱼腥味分泌物，需结合胺试验确诊。

三、pH值与微生物平衡

正常阴道pH值3.8~4.5，pH升高（＞4.5）可能提示病原体感染或菌群紊乱。乳酸杆菌数量减少、球菌比例上升时，易引发反复感染。

四、其他异常指标

• 白细胞酯酶阳性：提示炎症反应，需结合症状判断是否为细菌性感染。

• 线索细胞：阴道脱落上皮细胞黏附大量厌氧菌，是细菌性阴道病的特征性表现。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国阴道感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-375.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：245-250.