病情描述:滴虫性阴炎症
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
滴虫性阴炎症是由阴道毛滴虫感染引发的性传播疾病,主要通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴外阴瘙痒,需男女同治并规范用药。
主要传播方式:95%通过性接触传播,男性感染后多无症状但可成为传染源。
间接传播少见:公共浴池、坐便器等传播概率极低,WHO研究显示仅0.3%病例由间接接触导致。
女性症状:白带增多呈黄绿色泡沫状、外阴灼热瘙痒、性交痛,合并感染时可见尿频尿痛。
诊断依据:湿片法显微镜下找到活动滴虫即可确诊,需与霉菌性阴道炎(白色豆腐渣样白带)鉴别。
药物治疗:甲硝唑(灭滴灵)为首选,需夫妻同治,严禁自行服用,必须面诊辨证。
生活管理:治疗期间避免性生活,内裤煮沸消毒,性伴侣同时口服甲硝唑片。
预防关键:使用安全套、固定性伴侣、注意个人卫生。
常见误区:症状消失即停药易复发,需连续3次月经后复查阴性方可治愈。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国滴虫性阴道炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:245-247.