为什么补完牙，牙还疼？

补完牙后仍疼痛可能与补牙材料刺激、牙本质敏感或龋坏组织未彻底清除有关，需结合疼痛特点判断原因并及时处理。

一、补牙材料刺激导致的疼痛

补牙过程中使用的树脂、玻璃离子等材料可能对牙本质产生化学刺激，尤其在补牙后1~2天内出现短暂敏感，表现为冷热刺激痛或咬合不适。若疼痛持续超过3天且逐渐加重，可能是材料边缘渗漏或咬合过高，需复诊调整。

二、牙本质暴露引发的敏感

补牙前龋洞较大时，牙本质（牙齿内部的敏感结构）可能暴露，即使去除腐坏组织后，牙本质小管仍会因冷热刺激出现短暂疼痛。这种情况可通过使用脱敏牙膏（含硝酸钾或氟化物）缓解，多数在1~2周内自行恢复。

三、龋坏组织未彻底清除

若补牙前龋坏深度超过牙本质中层，或腐坏组织未完全去除，细菌可能继续繁殖引发继发龋。此时疼痛多为持续性，尤其在咀嚼时加重，需重新清除腐质并进行垫底保护。

四、牙髓炎症或坏死风险

若补牙前龋坏已累及牙髓（牙神经），或补牙过程中机械刺激过强，可能导致牙髓充血甚至炎症。表现为自发性疼痛、夜间痛或咬合剧痛，需进行根管治疗。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.

[2]王松灵.儿童口腔医学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-92.